代购印度特罗凯中心 印度仿制版特罗凯最新报价采购印度Trocquer中心印度仿制版Trocquer最新报价，肺癌已经成为发病率和死亡率最高的癌症。由于肺癌隐藏的临床症状，很难早期筛查出来。约75%的非小细胞肺癌患者处于疾病晚期，而肺癌患者常规化疗后的中位生存期仅为8 ~ 1 o个月。
埃罗替尼是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR—TKI)，是治疗EGFR敏感突变非小细胞肺癌最常用的分子靶向药物。临床研究表明，厄洛替尼还能抑制一些EGFR野生NS CLC细胞中的制作。由于厄洛替尼具有原发性或获得性耐药性，因此仅对某些特殊基因突变或肿瘤标志物表达的非小细胞肺癌有效。那为什么厄洛替尼有耐药性？
目前，EGFR—TKI获得性耐药的两种公认机制是EGFR二次突变(T7 90M)和MET基因扩增。其他可能的机制包括胰岛素样生长因子1受体(I GF-1R)过表达、蛋白酪氨酸磷酸酶基因缺失、BI M下降、整合素上调和HGF过度表达。
2007年，恩格尔曼等人首次发现C-ME T基因的扩增导致了EGFR—TKI抗性。森古塔等人发现，部分肺癌患者血清HGF水平明显升高，这些患者属于高侵袭性肺癌。HGF，也称为分散因子(S F)，是一种成纤维细胞衍生的因子，由间质细胞(如成纤维细胞和巨噬细胞)产生，具有多种生物学功能。HGF与其特异性受体C-MET结合，将C-MET磷酸化为P-MET，并激活下游通道，包括MAPKs、PI3K/Akt和C-SRC/。这些信号通路中的一些蛋白质与EGFR下游通道蛋白质重叠。因此，尽管EGFR-TKI有效地阻断了EGFR及其下游通道，但当患者血清中HGF水平升高且C-MET及其下游通道蛋白被激活时，EGFR途径仍可被绕过，肿瘤细胞仍可增殖、血管生成和转移。
在服用厄洛替尼期间，如果出现缓慢耐药，需要及时跟踪监测病情指标。CEA是一个动态参考指标。缓慢耐药后，不要急于换药。下一步的治疗方案要根据个人情况和主治医生的指示来考虑。
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